Ubezpieczenie · paragony RMT
Jak wykorzystać ubezpieczenie na masaż terapeutyczny
OHIP nie pokrywa masażu terapeutycznego wykonywanego przez RMT, ale większość prywatnych (rozszerzonych) planów zdrowotnych już tak. Mirek Werykowicz, RMT po każdej sesji wystawia oficjalny paragon ze swoim numerem rejestracji CMTO, który składasz do swojego planu lub na konto Health Spending Account w celu ewentualnego zwrotu kosztów. Nie rozlicza bezpośrednio (direct billing).
Jak działa zwrot kosztów
- 1
Płacisz podczas wizyty
Płacisz Mirkowi bezpośrednio gotówką lub przez e-Transfer na koniec sesji.
- 2
Otrzymujesz oficjalny paragon RMT
Mirek wystawia Ci oficjalny paragon z numerem rejestracji CMTO i zapłaconą kwotą.
- 3
Składasz go do swojego planu
Wysyłasz paragon do swojego planu zdrowotnego (extended health plan) lub konta Health Spending Account, aby uzyskać zwrot kosztów w ramach swojego ubezpieczenia.
To paragon do zwrotu kosztów, a nie rozliczenie bezpośrednie (direct billing). Najpierw płacisz, a potem odzyskujesz pieniądze ze swojego planu, zgodnie z zakresem swojego ubezpieczenia. Aktualne ceny znajdziesz w cenniku.
Co zawiera Twój paragon
- Datę Twojej wizyty
- Twoje imię i nazwisko
- Imię i nazwisko Mirka oraz jego numer rejestracji CMTO
- Zapłaconą kwotę
- Jego numer HST
- Opis usługi (masaż leczniczy)
- Podpis Mirka
Warto sprawdzić w swoim planie
- Twój roczny limit na masaż leczniczy (często gdzieś pomiędzy $300 a $1,000)
- Czy każda wizyta ma osobny limit, czy jest pokrywana jako procent opłaty
- Czy najpierw wymagane jest skierowanie lub zaświadczenie od lekarza
- Czy masaż dzieli limit z innymi usługami, takimi jak fizjoterapia czy chiropraktyka
Pytania o ubezpieczenie
Czy OHIP pokrywa masaż leczniczy?
Nie. OHIP, publiczny plan zdrowotny Ontario, nie pokrywa masażu leczniczego wykonywanego przez zarejestrowanego terapeutę. Pokrycie zwykle pochodzi z prywatnego lub rozszerzonego planu świadczeń zdrowotnych (extended health plan) przez pracodawcę albo z polisy indywidualnej, lub z konta Health Spending Account. Mirek wystawia oficjalny paragon RMT, dzięki czemu możesz ubiegać się o zwrot w ramach dowolnego planu, który posiadasz.
Jaki rodzaj masażu jest objęty ubezpieczeniem?
Pokrycie zależy od tego, kto wykonuje masaż, a nie od techniki. Aby masaż kwalifikował się do zwrotu, plany obejmujące masaż leczniczy zwykle wymagają, żeby zabieg był wykonany przez Registered Massage Therapist (RMT) i żeby na paragonie widniał jego numer rejestracji CMTO. Masaż tkanek głębokich (deep tissue), szwedzki (Swedish), terapeutyczny (therapeutic) i pozostałe style, które oferuje Mirek, kwalifikują się dokładnie tak samo.
Czy oferujesz rozliczenie bezpośrednie (direct billing)?
Nie. Mirek pracuje na zasadzie zwrotu kosztów: płacisz podczas wizyty gotówką lub przez e-Transfer, a on od razu wystawia Ci oficjalny paragon RMT. Następnie składasz ten paragon u swojego ubezpieczyciela lub na koncie Health Spending Account, a oni zwracają Ci koszty zgodnie z Twoim planem.
Czy potrzebuję zaświadczenia od lekarza na masaż leczniczy?
To zależy od Twojego planu. Wiele rozszerzonych planów zdrowotnych zwraca koszty masażu RMT bez żadnego skierowania, ale niektóre, często starsze polisy grupowe, wymagają najpierw zaświadczenia od lekarza. Warto sprawdzić broszurę ze swoimi świadczeniami lub zadzwonić do ubezpieczyciela przed wizytą, żeby wiedzieć, czego potrzebują.
Ile moje ubezpieczenie zapłaci za masaż?
To bardzo zależy od planu. Wiele planów ustala roczny limit na masaż leczniczy, często gdzieś pomiędzy $300 a $1,000, i może pokrywać procent każdej wizyty albo dzielić limit z innymi usługami paramedycznymi. Sprawdź w swoim planie dokładną kwotę, ewentualny limit na wizytę oraz udział własny (deductible).
Czy mogę wykorzystać Health Spending Account (HSA) na masaż?
Zazwyczaj tak. Konta Health Spending Account i podobne konta pracodawcy zwykle traktują masaż leczniczy wykonywany przez zarejestrowanego terapeutę jako wydatek kwalifikowany, rozliczany na podstawie oficjalnego paragonu RMT. Mogą się przydać na koszty wykraczające poza roczny limit Twojego zwykłego planu. Potwierdź szczegóły u administratora swojego konta.
Czy mój paragon zostanie zaakceptowany przez ubezpieczyciela?
Paragon Mirka to standardowy oficjalny paragon RMT, na którym widnieje jego imię i nazwisko, numer rejestracji CMTO, data, zapłacona kwota i numer HST, czyli to, czego zwykle szukają ubezpieczyciele i konta Health Spending Account. Jeśli Twój plan wymaga dopisania czegoś konkretnego, po prostu daj mu znać.
Masz pytanie o swój zakres ubezpieczenia?
Zadzwoń lub napisz SMS do Mirka; chętnie zadba o to, by Twój paragon zawierał wszystko, czego wymaga Twój plan.